Des bandes élastiques au lieu d'une vis et d'un tendeur
Die Zahnarzt Woche (DZW), Allemagne, numéro de novembre 2011
La dentiste Dr Vera Maiwald fait part de son expérience avec un nouveau système de matrices :
Il y a un an, je suis passée des matrices à bande habituelles au système de matrices sectionnelles de Dr. Walser Dental, Radolfzell. J'ai choisi ces matrices parce que leur fabricant propose des instruments et des matrices plus fins, utilisables même lorsque l'ouverture buccale est réduite.
De plus, le patient peut serrer les dents lorsque la matrice est en place. Contrairement à celles d'autres fournisseurs, ces matrices sont autoclavables et peuvent donc être réutilisées de nombreuses fois. Les matrices sont fabriquées en 27 tailles différentes, avec des bandes de 5 à 8 mm de hauteur. Le fabricant propose trois assortiments différents (de 10, 18 et 25 matrices différentes) avec une pince spéciale et un plateau de stérilisation. Chaque matrice peut être commandée en recharge de cinq.
L'utilisation de ce système est très simple : les matrices se posent d'un seul geste, sans vissage ni tendeur. La pince pour matrices correspondante s'insère dans les encoches de la matrice et permet de l'écarter. Les deux bandes de la matrice s'écartent parallèlement jusqu'à l'ouverture souhaitée, et la matrice peut être mise en place.
Comme il s'agit d'un système élastique, la matrice s'adapte automatiquement à la forme conique de la dent dès que l'on relâche la pince. Même les cavités proximales profondes ne posent aucun problème, car le fabricant a spécialement mis au point deux nouvelles matrices : sur chacune d'elles, l'une des deux bandes est plus profonde de 3 mm que l'autre.
Avec ces matrices, il n'est plus nécessaire de prolonger la matrice dans les zones interproximales. Je n'ai constaté aucun saignement papillaire. Avec d'autres systèmes de matrices, il arrive que des obturations proximales se cassent lors du retrait interdentaire de la matrice. Depuis que j'utilise ces matrices, je n'ai plus constaté d'incident de ce type.
Les bandes de matrice sont extrêmement fines et laissent passer la lumière de photopolymérisation. Je peux ainsi utiliser le même système de matrices dans la région postérieure pour chaque dent et chaque matériau d'obturation. Effet secondaire appréciable : les matrices maintiennent les rouleaux de coton. Lors des traitements à la mandibule, c'est très agréable, car le patient ne peut pas déplacer le rouleau de coton sublingual par la déglutition ou les mouvements de la langue.
Dr Vera Maiwald, Berlin
